Perte ou gain de poids inexpliqué : causes et conseils

La perte ou le gain de poids inexpliqué correspond à un changement significatif du poids corporel sans raison apparente :

• Perte de poids : diminution involontaire de plus de 5 % du poids en 6 à 12 mois

• Gain de poids : augmentation importante sans changement dans l’alimentation ou l’activité physique

Ces changements peuvent signaler un problème de santé sous-jacent et nécessitent une attention médicale.

Causes fréquentes

1. Causes médicales

• Troubles hormonaux :

  • Hypothyroïdie → gain de poids

  • Hyperthyroïdie → perte de poids

  • Syndrome de Cushing → gain de poids

  • Diabète → perte de poids involontaire (parfois associée à une polyurie et soif excessive)

• Maladies digestives : maladies inflammatoires de l’intestin, maladies cœliaques, infections digestives

• Maladies chroniques ou graves : cancer, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, maladies pulmonaires

• Troubles psychiatriques : dépression, anxiété, troubles alimentaires (anorexie, boulimie)

2. Causes liées au mode de vie

• Modifications récentes de l’alimentation ou de l’activité physique

• Stress ou surmenage entraînant perte d’appétit ou grignotage excessif

3. Causes médicamenteuses

• Certains antidépresseurs, corticoïdes, traitements hormonaux ou antipsychotiques peuvent provoquer un gain ou une perte de poids

Symptômes associés

Selon la cause, le changement de poids peut s’accompagner de :

• Fatigue ou faiblesse

• Troubles digestifs : diarrhée, constipation, nausées

• Modifications de l’appétit

• Troubles hormonaux : palpitations, frissons, sueurs, peau sèche ou chute de cheveux

• Symptômes psychologiques : anxiété, dépression

Complications possibles

• Déséquilibre nutritionnel : carences en vitamines, protéines ou minéraux

• Perte musculaire ou fragilité osseuse

• Risque accru de maladies cardiovasculaires

• Impact psychologique : troubles de l’image corporelle, stress, dépression

Diagnostic

Le médecin pourra proposer :

• Mesure du poids et suivi sur plusieurs semaines

• Analyses sanguines : bilan thyroïdien, glycémie, bilan hépatique et rénal, bilan nutritionnel

• Examens d’imagerie si une maladie organique est suspectée

• Évaluation psychiatrique ou psychologique si nécessaire

• Revue des médicaments pouvant influencer le poids

Traitement

1. Selon la cause

• Troubles hormonaux : traitement substitutif ou régulateur (thyroïde, corticostéroïdes)

• Maladies digestives ou chroniques : prise en charge spécifique

• Troubles psychiatriques ou alimentaires : psychothérapie, soutien nutritionnel et éventuellement médicaments

2. Mesures générales

• Adopter une alimentation équilibrée et adaptée aux besoins caloriques

• Pratiquer une activité physique régulière pour maintenir la masse musculaire

• Surveiller régulièrement le poids et les symptômes associés

• Gérer le stress et le sommeil pour stabiliser le métabolisme

🌿 Prévention et conseils

• Maintenir un mode de vie sain : alimentation équilibrée, activité physique, sommeil suffisant

• Éviter les régimes extrêmes ou les changements alimentaires soudains

• Consulter rapidement si le changement de poids est rapide, important ou accompagné de symptômes inquiétants

Quand consulter ?

• Perte ou gain de poids rapide ou significatif sans raison évidente

• Fatigue, fièvre, douleurs, essoufflement ou troubles digestifs associés

• Perte de poids malgré un appétit normal ou augmenté

• Toute modification inquiétante du poids chez un enfant ou une personne âgée

⚠️ Rappel important : Un changement de poids inexpliqué peut révéler une maladie grave. Une évaluation médicale est essentielle pour identifier la cause et mettre en place un traitement adapté.