Palpitations : comprendre les battements irréguliers du cœur

Les palpitations sont des perceptions inhabituelles ou excessives des battements cardiaques. Une personne peut ressentir son cœur comme :

• Battant trop vite (tachycardie)

• Battant trop lentement (bradycardie)

• Sautant des battements ou battant de manière irrégulière

Bien que souvent bénignes, les palpitations peuvent parfois être le signe d’une maladie cardiaque sous-jacente.

Causes des palpitations

1. Facteurs physiologiques et bénins

• Stress, anxiété ou crises de panique

• Excès de caféine, théine ou boissons énergétiques

• Activité physique intense

• Fièvre ou fatigue

2. Troubles cardiaques

• Arythmies : fibrillation auriculaire, flutter auriculaire, tachycardie ventriculaire

• Maladies cardiovasculaires : cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque

• Problèmes des valves cardiaques

3. Causes médicales et médicamenteuses

• Hyperthyroïdie

• Anémie

• Déshydratation ou déséquilibre électrolytique

• Certains médicaments (stimulants, décongestionnants, bronchodilatateurs)

Symptômes associés

• Battements rapides, irréguliers ou manquants

• Sensation de cœur qui s’emballe ou saute

• Étourdissements ou vertiges

• Fatigue inhabituelle

• Dans certains cas : douleur thoracique, essoufflement, malaise ou perte de conscience

Complications possibles

Bien que la plupart des palpitations soient bénignes, elles peuvent être le signe :

• D’arythmies graves pouvant mener à un AVC ou un arrêt cardiaque

• D’une insuffisance cardiaque

• D’un risque accru de syncopes ou de malaise

Diagnostic

Le médecin peut réaliser plusieurs examens pour identifier la cause :

• Examen clinique : écoute du cœur, prise de tension

• Électrocardiogramme (ECG) : analyse du rythme cardiaque

• Holter cardiaque : enregistrement continu sur 24 à 48 h

• Échocardiographie : visualisation de la structure du cœur

• Analyses sanguines : pour rechercher anémie, hyperthyroïdie, déséquilibres électrolytiques

Traitement

1. Palpitations bénignes

• Gestion du stress et de l’anxiété

• Réduction de la caféine, alcool et tabac

• Sommeil suffisant et hygiène de vie adaptée

2. Palpitations liées à une maladie

• Médicaments anti-arythmiques pour réguler le rythme cardiaque

• Traitement de l’hyperthyroïdie ou de l’anémie

• Ablation cardiaque ou pacemaker dans certains cas graves

Prévention et conseils

• Maintenir un mode de vie sain : alimentation équilibrée et activité physique régulière

• Éviter excès de caféine, alcool et tabac

• Gérer le stress par la méditation, le yoga ou la relaxation

• Surveiller son rythme cardiaque et consulter rapidement en cas de symptômes persistants

Quand consulter ?

• Palpitations fréquentes, prolongées ou intenses

• Douleur thoracique, essoufflement, étourdissements ou perte de conscience

• Antécédents de maladies cardiaques ou facteurs de risque cardiovasculaire

⚠️ Rappel important : Les palpitations sont fréquentes et souvent bénignes, mais tout épisode inhabituel ou accompagné de symptômes graves doit être évalué par un médecin pour exclure un problème cardiaque sérieux.