Maladies coronariennes : Angine de poitrine et infarctus du myocarde

Définition

Les maladies coronariennes regroupent un ensemble d’affections qui touchent les artères coronaires, responsables de l’irrigation du cœur. Lorsque ces artères se rétrécissent ou se bouchent à cause de dépôts de graisses (plaques d’athérome), le cœur ne reçoit plus assez d’oxygène.
Les deux principales manifestations sont :

• L’angine de poitrine (angor) : douleur thoracique due à une diminution temporaire de l’apport sanguin au cœur.

• L’infarctus du myocarde : obstruction complète d’une artère coronaire entraînant la mort d’une partie du muscle cardiaque.

Symptômes

Angine de poitrine (angor)

• Douleur ou oppression dans la poitrine, surtout à l’effort ou en cas de stress

• Douleur irradiant parfois vers le bras gauche, le cou, la mâchoire ou le dos

• Disparition de la douleur au repos ou après prise de médicaments (trinitrine)

Infarctus du myocarde (crise cardiaque)

• Douleur thoracique intense, oppressante, souvent prolongée (> 20 minutes)

• Irradiation de la douleur vers le bras, l’épaule, la mâchoire ou le dos

• Essoufflement, malaise, sueurs froides, angoisse

• Parfois nausées ou vomissements
  ⚠️ L’infarctus est une urgence vitale.

Causes et facteurs de risque

Les maladies coronariennes sont liées à l’athérosclérose (dépôt de graisses dans les artères).
Facteurs de risque principaux :

• Hypertension artérielle

• Cholestérol élevé

• Tabagisme

• Diabète

• Surpoids et obésité

• Sédentarité

• Alimentation déséquilibrée (trop grasse, trop sucrée, trop salée)

• Stress chronique

• Antécédents familiaux de maladies cardiaques

Prévention

La prévention est essentielle pour limiter les risques :

• Adopter une alimentation équilibrée (riche en fruits, légumes, fibres, pauvre en graisses saturées et sel)

• Pratiquer une activité physique régulière (30 minutes de marche par jour)

• Éviter le tabac et limiter l’alcool

• Surveiller sa tension artérielle, son cholestérol et sa glycémie

• Gérer le stress et avoir un sommeil de qualité

• Consulter régulièrement pour un suivi médical, surtout si vous êtes à risque

Prise en charge et traitement

Angine de poitrine

• Médicaments anti-angineux (trinitrine, bêta-bloquants, inhibiteurs calciques)

• Aspirine ou autres antiagrégants pour fluidifier le sang

• Stent ou pontage coronarien en cas de rétrécissement sévère des artères

Infarctus du myocarde

• Urgence absolue : appel immédiat aux urgences 🚨

• Hospitalisation et traitement d’urgence (dissolution du caillot ou pose d’un stent)

• Médicaments à vie pour prévenir les récidives (aspirine, bêta-bloquants, statines, etc.)

• Réadaptation cardiaque avec activité physique encadrée

Quand consulter un médecin ?

• En cas de douleurs thoraciques répétées à l’effort ou au repos

• Si vous ressentez une douleur soudaine, intense, prolongée dans la poitrine

• Si la douleur s’accompagne d’essoufflement, malaise, sueurs froides, nausées

⚠️ Rappel important : Les maladies coronariennes sont une cause majeure de mortalité dans le monde. La prévention et la prise en charge rapide sont essentielles pour sauver des vies.