Cœur fatigué

Vivre avec l’insuffisance cardiaque

Qu’est-ce que c’est ?

Le cœur agit comme une pompe. Quand il s’affaiblit, il n’envoie plus assez de sang. Le corps reçoit alors moins d’oxygène.
Résultat : les tissus s’essoufflent, les liquides s’accumulent. Poumons, jambes, ventre gonflent.

On parle d’insuffisance cardiaque chronique (ICC).
Souvent, elle survient après d’autres maladies : hypertension, infarctus, atteintes des valves du cœur.
C’est une maladie grave, progressive, mais que l’on peut apprendre à stabiliser.

Les symptômes

Au début, les signes sont discrets. Puis ils deviennent gênants :

• Essoufflement à l’effort, puis parfois même au repos

• Fatigue qui persiste, énergie qui diminue

• Jambes, chevilles, ventre qui gonflent (œdème)

• Prise de poids rapide, liée à l’eau retenue

• Palpitations, battements irréguliers

• Toux la nuit, respiration sifflante, poumons encombrés

Les causes et les risques

Causes fréquentes

• Hypertension artérielle non contrôlée

• Infarctus du myocarde (cicatrice sur le muscle cardiaque)

• Maladies des valves (rétrécies ou qui fuient)

• Cardiomyopathies (maladies du muscle)

• Troubles graves du rythme cardiaque

Facteurs de risque

• Âge avancé

• Antécédents familiaux

• Diabète, cholestérol, obésité

• Tabac, alcool en excès

• Sédentarité

Complications possibles

Sans suivi, l’insuffisance cardiaque peut mener à :

• Œdème pulmonaire aigu (essoufflement brutal, urgence vitale)

• Troubles graves du rythme (fibrillation, tachycardie)

• Insuffisance rénale chronique

• Caillots, embolies

• Décès prématuré

Prévenir et ralentir

La clé : protéger son cœur au quotidien.

• Manger équilibré, pauvre en sel et en graisses saturées

• Surveiller son poids chaque jour

• Bouger doucement mais régulièrement (marche, vélo doux, natation)

• Éviter tabac et limiter alcool

• Contrôler tension, diabète, cholestérol

• Suivre son traitement et ses rendez-vous médicaux

Les traitements

On ne guérit pas totalement l’ICC, mais on peut ralentir son évolution.

Médicaments

• Diurétiques : éliminer l’excès d’eau

• IEC ou ARA II : dilater les vaisseaux, soulager le cœur

• Bêta-bloquants : ralentir le cœur, diminuer sa charge

• Antagonistes de l’aldostérone

• Anticoagulants ou antiagrégants en cas de risque de caillots

Dispositifs

• Pacemaker ou défibrillateur implantable

• Assistance circulatoire (pompe cardiaque) dans les cas sévères

Chirurgie

• Réparation ou remplacement des valves

• Transplantation cardiaque si le cœur est trop abîmé

Quand appeler en urgence ?

• Essoufflement soudain, intense

• Douleur thoracique brutale

• Gonflement rapide des jambes ou du ventre

• Prise de poids de plus de 2 kg en 48 h

• Malaise, palpitations fortes

À retenir : L’insuffisance cardiaque est sérieuse mais pas sans issue. Avec un suivi régulier, des traitements bien pris et une hygiène de vie adaptée, on peut réduire les crises, améliorer la qualité de vie et ralentir la progression.