Hypertension artérielle (HTA) : comprendre, prévenir, agir

L’hypertension artérielle, ou HTA, correspond à une pression sanguine trop élevée dans les artères. On parle d’HTA quand la tension dépasse 140/90 mmHg, mesurée au repos et à plusieurs reprises. C’est une maladie fréquente, silencieuse, mais dangereuse. Elle augmente le risque de maladies du cœur, du cerveau et des reins.

Les symptômes

Dans la majorité des cas, l’HTA ne se manifeste pas : c’est le « tueur silencieux ».
Parfois, certains signes apparaissent :

  • Maux de tête, surtout le matin

  • Étourdissements ou bourdonnements d’oreille

  • Vision trouble

  • Essoufflement

  • Fatigue inexpliquée

  • Palpitations

⚠️ Souvent, l’hypertension n’est découverte qu’à l’occasion d’un bilan de routine ou après une complication.

Causes et facteurs de risque

Causes principales :

  • HTA essentielle : sans cause unique identifiée, liée à l’âge, aux habitudes de vie ou à la génétique (90 % des cas)

  • HTA secondaire : liée à une autre maladie (insuffisance rénale, troubles hormonaux, apnée du sommeil, certains médicaments…) (10 % des cas)

Facteurs de risque :

  • Antécédents familiaux

  • Âge avancé

  • Excès de sel

  • Surpoids ou obésité

  • Sédentarité

  • Tabac et alcool

  • Stress chronique

  • Diabète ou cholestérol élevé

Complications possibles

Une HTA non contrôlée endommage progressivement les artères et les organes :

  • AVC et infarctus du myocarde

  • Insuffisance cardiaque

  • Insuffisance rénale chronique

  • Troubles de la vision (rétinopathie)

  • Démence vasculaire à long terme

Prévention et hygiène de vie

On peut agir pour prévenir ou réduire l’HTA :

  • Limiter le sel dans l’alimentation

  • Manger plus de fruits, légumes et fibres, moins de graisses saturées

  • Maintenir un poids santé

  • Bouger régulièrement : 30 minutes de marche ou équivalent par jour

  • Réduire l’alcool et arrêter de fumer

  • Gérer le stress : sommeil suffisant, relaxation, activités plaisantes

  • Mesurer sa tension régulièrement

Traitement

Le traitement dépend de la tension et des risques :

  • Mesures hygiéno-diététiques : alimentation, activité physique, gestion du stress

  • Médicaments si nécessaire :

    • Diurétiques

    • Bêta-bloquants

    • IEC (inhibiteurs de l’enzyme de conversion)

    • ARA II (antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II)

    • Inhibiteurs calciques

Un suivi médical régulier permet d’ajuster le traitement et de protéger les organes vitaux.

Quand consulter ?
  • Si la tension dépasse 140/90 mmHg à plusieurs mesures

  • En cas de symptômes persistants : maux de tête, essoufflement, palpitations

  • Urgence : tension très élevée (≥ 180/110 mmHg) avec douleurs thoraciques, troubles visuels, confusion ou faiblesse d’un côté du corps

L’hypertension est silencieuse mais grave si elle n’est pas traitée. La prévention et le dépistage sont essentiels pour protéger le cœur, le cerveau et les reins.