Dyslipidémies : comprendre le cholestérol et les triglycérides élevés

Les dyslipidémies désignent un déséquilibre des lipides sanguins, notamment :

• Cholestérol total élevé

• Triglycérides élevés

• Déséquilibre du cholestérol HDL (bon) et LDL (mauvais)

Ce déséquilibre augmente le risque de maladies cardiovasculaires telles que l’athérosclérose, l’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral (AVC).

Types de dyslipidémies

1. Hypercholestérolémie

• Excès de cholestérol LDL (« mauvais cholestérol »)

• Favorise la formation de plaques d’athérome dans les artères

2. Hypertriglycéridémie

• Taux élevé de triglycérides dans le sang

• Souvent associé à l’obésité, au diabète ou à une consommation excessive d’alcool

3. Hypoalphalipoprotéinémie

• Taux faible de cholestérol HDL (« bon cholestérol »)

• Augmente le risque cardiovasculaire car le HDL aide à éliminer le cholestérol des artères

Symptômes

Les dyslipidémies sont souvent silencieuses et détectées uniquement lors d’analyses sanguines.
Parfois, elles peuvent entraîner :

• Xanthomes : dépôts graisseux sous la peau (paupières, coudes, genoux)

• Fatigue ou essoufflement (indirect, lié aux complications cardiovasculaires)

• Douleurs thoraciques ou infarctus (en cas de complications)

Causes et facteurs de risque

Facteurs génétiques

• Hypercholestérolémie familiale

• Prédisposition aux triglycérides élevés

Facteurs liés au mode de vie

• Alimentation riche en graisses saturées, sucre et alcool

• Sédentarité

• Surpoids ou obésité

• Tabagisme

• Diabète et hypertension

Complications possibles

Si elles ne sont pas traitées, les dyslipidémies peuvent provoquer :

• Athérosclérose : durcissement des artères

• Infarctus du myocarde

• AVC

• Artériopathie périphérique

• Pancréatite (en cas d’hypertriglycéridémie sévère)

Prévention et traitement

Mode de vie

• Adopter une alimentation équilibrée : fruits, légumes, fibres, poissons, limiter graisses saturées et sucre

• Perdre du poids si nécessaire

• Pratiquer une activité physique régulière (au moins 30 min/jour)

• Arrêter le tabac et limiter l’alcool

Suivi médical

• Contrôle régulier des lipides sanguins

• Dépistage des facteurs de risque cardiovasculaire

Médicaments

• Statines pour réduire le cholestérol LDL

• Fibrates pour diminuer les triglycérides

• Inhibiteurs de l’absorption du cholestérol

• Médicaments combinés selon le profil du patient

Quand consulter ?

• Si un bilan sanguin révèle un cholestérol ou des triglycérides élevés

• En cas de douleurs thoraciques, essoufflement ou antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires

• Si des dépôts graisseux apparaissent sur la peau (xanthomes)

⚠️ Rappel important : Les dyslipidémies sont silencieuses mais dangereuses. Une alimentation équilibrée, l’activité physique et un suivi médical régulier permettent de réduire considérablement les risques cardiovasculaires.